Pierderea în greutate după încetarea ssri


Tablete, 10 mg: oval, biconvex, alb filmat, cu linie și marcate "E" și "L" simetric în jurul liniilor. Tablete, 20 mg: oval, biconvex, alb filmat, cu o linie și marcaje "E" și "N" simetric în jurul liniilor. Escitalopramul se leagă, de asemenea, la locul de legare alosteric al proteinei transportoare, cu o afinitate mai mică de o mie de ori. Modularea alosterică a proteinei transportoare îmbunătățește legarea escitalopramului la locul de legare primar, ceea ce duce la inhibarea mai completă a recaptării serotoninei.

Escitalopram nu are nici o capacitate foarte mică sau se leagă de o serie de receptori, incluzând: serotonina 5-HT1A- 5-HT2-receptorii, dopamina D1- și D2-receptori, α1- α2- receptorii β-adrenergici, histamina H1-receptori, receptori m-colinergici, benzodiazepină și receptori opioizi.

Farmacocinetica Absorbția este aproape completă și nu depinde de aportul alimentar. T mediemax în plasma sanguină este la 4 ore după utilizarea repetată. Escitalopramul este metabolizat în ficat la metaboliți demetilați și didetetilați. Ambii sunt activi farmacologic.

Azotul poate pierderea în greutate după încetarea ssri oxidat la un metabolit de N-oxid. Substanța principală și metaboliții săi sunt parțial excretați sub formă de glucuronide. Biotransformarea escitalopramului într-un metabolit demetilat apare în principal cu ajutorul izoenzimei CYP2C Nu au fost detectate modificări semnificative ale concentrației medicamentului în cazurile cu activitate slabă a izoenzimei CYP2D6.

Principalii metaboliți ai escitalopramului au un timp de înjumătățire mai lung. Escitalopramul și metaboliții săi principali sunt excretați de ficat calea metabolică și rinichi; cea mai mare parte a acestuia este excretată sub formă de metaboliți în urină.

Cinetica escitalopramului este liniară. Concentrația de echilibru este atinsă după aproximativ 1 săptămână. Grupuri speciale de pacienți Pacienți peste 65 de ani.

PsyAndNeuro.ru

La vârstnici, escitalopramul este excretat mai lent decât la pacienții mai tineri. Indicații ale medicamentului Cipralex episoade depresive de orice gravitate; tulburare de panică cu sau fără agorafobie; tulburare de anxietate socială fobie socială ; tulburare de anxietate generalizată; hipersensibilitate la escitalopram și la alte componente ale medicamentului; aportul simultan de inhibitori MAO ireversibili neselectivi; administrarea simultană a pimozidei; copii și adolescenți până la 18 ani.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării Există date limitate despre utilizarea escitalopramului în timpul sarcinii. Dacă escitalopramul este continuat târziu în sarcină, în special în al treilea trimestru, nou-născutul trebuie monitorizat.

națiunea pierde grăsime

Dacă escitalopram a continuat până la naștere sau a fost oprit cu puțin timp înainte de naștere, nou-născutul poate dezvolta simptome de sevraj. Aceste simptome pot pierderea în greutate după încetarea ssri din cauza dezvoltării unui sindrom de retragere sau a unei acțiuni serotonergice. În cele mai multe cazuri, aceste complicații apar în 24 de ore de la naștere.

Datele epidemiologice sugerează că utilizarea ISRS pierderea în greutate după încetarea ssri timpul sarcinii, în special în sarcina târzie, poate crește riscul de a dezvolta hipertensiune pulmonară persistentă la nou-născut.

Escitalopram este de așteptat să fie excretat în laptele matern, prin urmare nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului cu escitalopram. Efecte secundare Efectele secundare se dezvoltă cel mai adesea în prima sau a doua săptămână de tratament și apoi, de obicei, devin mai puțin intense și apar mai rar odată cu continuarea terapiei.

Mai jos sunt prezentate reacțiile adverse care apar atunci când luați medicamente aparținând clasei SSRI și notate atunci când luați escitalopram.

Informațiile sunt prezentate pe baza datelor obținute din studii clinice controlate cu placebo și rapoarte spontane. Tulburări metabolice și alimentare: deseori - scăderea poftei de mâncare, apetit crescut, creștere în greutate; rareori - pierdere în greutate; necunoscut - hiponatremie, anorexie.

Din partea psihicului: deseori - anxietate, anxietate, vise neobișnuite, scăderea libidoului, anorgasmie la femei ; rar - bruxism, agitație, nervozitate, atacuri de panică, confuzie; mai rar - agresivitate, depersonalizare, halucinații; necunoscut - manie, gânduri suicidare, comportament suicid. Au fost raportate cazuri de gândire și comportament suicid cu escitalopram și imediat după întreruperea terapiei. Din partea organului vizual: rar - miradie dilatarea pupileideficiență de vedere. Din partea organului tulburărilor de auz și labirint: rareori - tinitus tinitus.

Din sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: deseori - sinuzită, căscat; rareori - sânge în nas. Din tractul gastro-intestinal: foarte des - greață; adesea - diaree, constipație, vărsături, gură uscată; rareori - sângerare gastrointestinală inclusiv rectală. Din ficat și din tractul biliar: necunoscut - hepatită, afectarea funcției hepatice.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: deseori - transpirație crescută; rareori - urticarie, alopecie, erupții cutanate, mâncărime; necunoscut - ecimoză, angioedem.

Disfuncție sexuală ISRS pot provoca diferite tipuri de disfuncții sexuale, cum ar fi anorgasmiadisfuncția erectilălibidoul diminuatamorțeala genitală și anhedonia sexuală orgasm fără plăcere. Problemele sexuale sunt frecvente în cazul ISRS.

Din țesutul musculo-scheletic și conjunctiv: deseori - artralgii, mialgii. Din rinichi și tractul urinar: necunoscut - retenție urinară. Din sistemul reproductiv și sân: deseori - impotență, tulburări de ejaculare; rareori - metrorragie sângerare uterinămenoragie; necunoscut - galactororee, priapism. Din partea corpului în ansamblu și tulburări la locul injecției: deseori - slăbiciune, hipertermie; rareori - edem.

În perioada de după înregistrare, au existat cazuri de prelungire a intervalului QT, în principal la pacienții cu boli cardiace preexistente. Studiile epidemiologice la pacienții cu vârsta peste 50 de ani au arătat un risc crescut de fracturi osoase la pacienții care iau ISRS și antidepresive triciclice. Mecanismul acestui risc nu a fost stabilit.

Se recomandă retragerea treptată a medicamentului prin reducerea dozei. Interacţiune Inhibitori MAO neselectivi, ireversibili.

  • Metode de a slabi intr o saptamana
  • Pierderea în greutate după herpes
  • Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei - Selective serotonin reuptake inhibitor - binemaramures.ro
  • Cum să pierzi grăsimea pe corp rapid
  • binemaramures.ro - Migrenă
  • Subțire în jos în primul rând
  • Перед ними оказалась высокая глухая стена.

În unele cazuri, pacienții au dezvoltat sindromul serotoninei. Este interzisă utilizarea escitalopram simultan cu inhibitori MAO ireversibili neselectivi. Acitalopram poate fi început la 14 zile după întreruperea inhibitorilor MAO ireversibili.

Înainte de a începe să luați inhibitori MAO ireversibili ireversibili, nu trebuie să treacă cel puțin 7 zile după încetarea administrării escitalopram. Inhibitor selectiv reversibil MAO A moclobemidă. Datorită riscului de a dezvolta sindromul serotoninei, nu se recomandă utilizarea escitalopram simultan cu moclobemida inhibitoare MAO A. Dacă aportul unei astfel de combinații de medicamente este recunoscut clinic necesar, se recomandă să începeți cu cele mai mici doze posibile, precum și să efectuați monitorizarea clinică continuă a stării pacientului.

Puteți începe să luați escitalopram cel puțin o zi după întreruperea inhibitorului reversibil de MAO A moclobemidă.

Inhibitor ireversibil de MAO B selegilină. Din cauza riscului de a dezvolta sindromul serotoninei, trebuie luată grijă atunci când luați escitalopram simultan cu inhibitorul ireversibil de MAO B selegilină. Medicamente serotonergice. Utilizarea concomitentă cu medicamente serotonergice cum ar fi tramadolul, sumatriptanul și alte triptane poate duce la dezvoltarea sindromului serotoninei. Medicamente care scad pragul de convulsie.

ISRS pot scădea pragul de sechestru. Este necesar să aveți precauție atunci când utilizați alte medicamente simultan cu escitalopram care reduc pragul de convulsie antidepresive triciclice, SSRI, mefloquine, bupropion, tramadol și antipsihotice neuroleptice - derivați ai fenotiazinei, tioxantenei și butifenonei. Litiu, triptofan. Deoarece au existat cazuri de acțiune crescută cu utilizarea simultană a SSRI-urilor și a litiului sau a triptofanului, se recomandă să aveți precauție în timp ce utilizați escitalopram cu litiu și triptofan.

Utilizarea simultană a SSRI-urilor și preparatelor care conțin sunătoare Hypericum perforatum poate duce la creșterea numărului de reacții adverse. Anticoagulante și alte medicamente care afectează coagularea sângelui.

pierderea în greutate pe zarah

Tulburările de coagulare a sângelui pot apărea cu utilizarea simultană de escitalopram cu anticoagulante orale și alte medicamente care afectează coagularea sângelui de exemplu, antipsihotice și derivați de fenotiazină atipică, majoritatea antidepresive triciclice, acidul acetilsalicilic și alte AINS, ticlopidamolina și dipyridamolina.

În astfel de cazuri, la începerea sau încheierea terapiei cu escitalopram, este necesară monitorizarea atentă a coagulării sângelui.

Utilizarea concomitentă cu AINS poate duce la creșterea numărului de sângerare. Efectul altor medicamente asupra farmacocineticii escitalopramului. Metabolizarea escitalopramului se realizează în principal cu participarea izoenzimei CYP2C Metabolismul principalului metabolit, escitalopram demetilat, este aparent parțial catalizat de izoenzima CYP2D6.

Astfel, doza maximă posibilă de escitalopram trebuie utilizată concomitent cu inhibitori ai izoenzimei CYP2C19 de exemplu, omeprazol, fluoxetină, fluvoxamină, lansoprazol, ticlopidină și cimetidină cu precauție. Odată cu administrarea simultană a escitalopramului și a medicamentelor de mai sus, pe baza evaluării clinice, poate fi necesară o reducere a dozei de escitalopram. Efectul escitalopramului asupra farmacocineticii altor medicamente.

Escitalopram este un inhibitor al izoenzimei CYP2D6. Trebuie avut grijă cu utilizarea simultană a escitalopramului și a medicamentelor care sunt metabolizate de această izoenzimă și au un indice terapeutic scăzut, de exemplu flecainidă, propafenonă și metoprolol în cazurile de utilizare în insuficiență cardiacă sau medicamente care sunt metabolizate în principal de CYP2D6 și care acționează asupra sistemului nervos central, de exemplu, antidepresive: desipramină, clomipramină, nortriptilină sau medicamente antipsihotice: risperidonă, tioridazină, haloperidol.

În aceste cazuri, poate fi necesară ajustarea dozei. Utilizarea simultană a escitalopramului și a desipraminei sau a metoprololului duce la o creștere de două ori a concentrației ultimelor două medicamente. Escitalopram poate inhiba ușor izoenzima CYP2C De aceea, se recomandă să aveți prudență cu utilizarea simultană a escitalopramului și a medicamentelor metabolizate de izoenzima CYP2C Mod de administrare și dozare În interior, indiferent de aportul alimentar, de 1 dată pe zi.

burnerul de grăsime se mișcă

Episoade depresive: De obicei, 10 mg se administrează o dată pe zi. După dispariția simptomelor depresiei, cel puțin încă 6 luni, este necesară continuarea terapiei pentru consolidarea efectului obținut. Efectul terapeutic maxim este obținut la aproximativ 3 luni de la începerea tratamentului.

pierde greutatea în 60 de zile

Terapia durează câteva luni. Tulburare de anxietate socială fobie socială : De obicei, 10 mg se administrează o dată pe zi. Întrucât tulburarea de anxietate socială este o boală cronică, cursul minim recomandat de tratament este de 3 luni.

Gary Gulman: In This Economy? (pt)

Pentru a preveni reapariția bolii, medicamentul poate fi prescris timp de 6 luni sau mai mult, în funcție de răspunsul fiecărui pacient. Este recomandată evaluarea periodică a tratamentului. Tulburare de anxietate generalizată: de obicei, 10 mg se administrează o dată pe zi. Durata minimă recomandată a unui curs terapeutic este de 3 luni.

plante naturale care ajută la pierderea în greutate

Pentru a preveni recidivele bolii, este permisă utilizarea îndelungată a medicamentului 6 luni sau mai mult. Tulburări obsesiv-compulsive: De obicei, 10 mg se administrează o dată pe zi.

Deoarece tulburarea obsesiv-compulsivă este o tulburare cronică, tratamentul trebuie să fie suficient de lung pentru a asigura ameliorarea completă a simptomelor și să dureze cel puțin 6 luni. Se recomandă un tratament de cel puțin 1 an pentru a preveni reapariția.

Grupuri speciale de pacienți Pacienți vârstnici peste 65 de ani. Copii și adolescenți până la 18 ani. Cipralex nu trebuie utilizat la copii și adolescenți sub 18 ani vezi "Instrucțiuni speciale". În plus, nu există suficiente date din studii pe termen lung privind siguranța medicamentului la copii și adolescenți cu privire la creștere, maturizare, dezvoltare cognitivă și comportamentală.

Funcție renală afectată. Nu este necesară ajustarea dozei pentru insuficiență renală ușoară până la moderată. Disfuncție hepatică.

Cu toate acestea, ISRS au efecte secundare care pot afecta tratamentul. Tolerabilitatea și efectele secundare sunt concepte diferite, dar foarte strâns legate.

Activitate redusă a izoenzimei CYP2C În cazul încetării tratamentului cu Cipralex, doza trebuie redusă treptat, în săptămâni, pentru a evita debutul sindromului de retragere. Supradozaj Datele privind supradozajul cu escitalopram sunt limitate, în multe astfel de cazuri a existat și o supradoză de alte medicamente.

În majoritatea cazurilor, simptomele supradozajului nu apar sau sunt ușoare. Cazurile de supradozaj cu escitalopram fără a lua alte medicamente cu un rezultat letal sunt rare, în majoritatea cazurilor există și o supradoză de alte medicamente.

93 kg pierde in greutate